早期检查中,性激素六项是最基础也是最重要的一项检查,能不能做试管婴儿要看其数值决定。六种荷尔蒙中有一种叫睾酮,这种荷尔蒙通常被误认为和女人没有关系,毕竟这个名字听起来好像只属于男人。但是实际上女性也会分泌睾酮,如果睾酮值异常也会影响女性的健康问题。妇女睾酮含量过高是否影响试管婴儿成功率?

  

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  何谓高睾酮血症?

  

  在正常月经周期卵泡期,平均血清睾酮浓度为0.43ng/ml,高限为0.68ng/ml,若高于0.7ng/m1,即为2.44nmol/L,也就是高雄激素血症。

  

  高睾酮的原因:

  

  卵巢或肾上腺皮质分泌过多;另一种可能是周围变化异常引起的。

  

  由于甾体激素生物合成过程中酶系统的失调,如缺少芳香化酶,雄烯二酮无法转化成雌酮,睾酮无法转化成雌二醇,导致雄烯二酮,特别是睾酮堆积过多。

  

  将血液中的睾酮与β球蛋白结合,称为睾酮-雌二醇结合球蛋白(TEBG),大约38%(主要是雄烯二酮)与白蛋白结合,而自由睾酮仅为2%,但具有活性。如果TEBG增加结合雌二醇,结合睾酮减少,则血液中自由睾酮的含量增加。因胰岛素抵抗引起的高胰岛素血症,可刺激卵巢分泌大量雄激素。

  

  高睾酮水平会造成什么影响?

  

  黄体生成素(LH)是睾酮分泌的主要调节因素,而血睾酮则对下丘脑和垂体起负反馈作用。

  

  雄性荷尔蒙增多会干扰卵泡的生长发育,高雄则通过抑制丘脑促性腺素分泌而产生抗雌性荷尔蒙,使卵巢机能受阻,导致月经失调,月经稀少甚至闭经,不孕等问题。

  

  雄激素的增加会刺激皮下脂肪的积累,从而导致肥胖,而这类脂肪通常在腹部和臀部堆积。假如发现自己来月经后肚子越来越大的情况,也应该高度警惕,不仅是因为吃得多动得少,而是因为真的生病了。而且,对于多囊卵巢患者来说,腹部脂肪的增加也会在一定程度上促进病情的发展。

  

  此外,雄激素增高引起的肥胖,也应检查一下血糖、心血管、甲状腺、肝脏问题,往往容易伴随有血糖增高甚至糖尿病、心血管疾病、甲亢或甲减、脂肪肝等问题。

  

  女性试管婴儿时睾酮水平过高是否有影响?

  

  若妇女睾酮水平过高是由于内分泌失调所致,只要在试管婴儿出生前经过药物调理,待恢复正常值后即可进入试管促排周期。

  

  若妇女是由于多囊卵巢综合症而引起睾酮偏高,则需要在经过多次促排后,检查是否有优势卵泡,如果有,可继续试管婴儿;如果没有成熟的优势卵泡,可先用针对性药物治疗,情况好转后再进行促排。

  

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