在医院,经常会有很多男性朋友问我,“医生,我畸形精子率很高怎么办?”“医生,我的精子活力很低怎么办?”“医生,我老婆体内有抗精子抗体怎么办呢?”……一个一个的问题,常常问得我十分的头疼。男性精子的质量好坏对男性生育能力的影响是很大的,经常会导致男性不育的发生。在经过系统的治疗又无法恢复生育能力的情况下,其实,还有人工授精这条路可以选择。那么,什么是人工授精,你了解吗?
人工授精,字面上的意思就是通过人工的方法将精子注入女性生殖道,使得女性怀孕的方法。也就可以免除了男性因为精子活力不足、数量较少或者性交困难、精液逆流等原因导致的精子无法顺利通过阴道、宫颈、宫腔并到达子宫与卵子完成受孕。
人工授精根据精子的来源不同,即是否使用丈夫的精子被分为夫精人工授精以及供精人工授精。根据精液储存的时间长短则可被分为鲜精人工受精以及冻精人工授精。鲜精人工授精通常只适用于夫精人工授精,需要在丈夫取精后1h内完成人工授精的整个过程。而冻精人工授精是将离体后的精子进行超低温冷冻储存,待需要时再进行解冻。冻精人工授精还可应用于男性的生育力保存,特别是对于高危行业的男性,如长期久坐的司机等,生育能力容易受到影响,就可将精子提前冷冻保存,以免日后发生不育。
人工授精虽然是把男性的精子通过非性交方式注入女性生殖道,但每个患者具体情况不同,注入的部位也会有所不同。对于女方无生育障碍,男性精液检查无异常,但存在男性性交困难或者女方阴道痉挛的夫妻,可以选择阴道内人工授精。而对于宫腔内人工授精困难但存在精液不液化的情况而无法进行阴道内人工授精的夫妻,可以选择宫颈内人工授精。而宫腔内人工授精是所有人工授精方法中最常用的方法,不仅成功率高,适应症多,对女性的不良影响也较少,对于男性因素不育、宫颈因素不育以及不明原因不育的夫妻,都可以尝试宫腔内人工授精来帮助女性受孕。而直接卵泡内人工授精的方法,是通过促排卵药物治疗,使得卵泡增大,再将精子从阴道刺入卵巢,将精子输送到女性卵泡内完成受精作用。这种方法主要针对排卵障碍性不孕以及卵泡不破裂的女性。另外,还有直接腹腔内人工授精以及经阴道输卵管内人工授精等方法。由于成功率较低以及副作用较多等因素,目前临床上较少使用。
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