不孕症是指一对夫妇在正常(定义为每周 2 至 3 次)和无保护性交一年后未能怀孕。不孕不育是一个常见问题,影响英国和美国 10% 至 15% 的夫妇在有规律的无保护性行为的一年内,84% 的夫妇怀孕了,92% 的夫妇在两年后怀孕,93% 的夫妇在三年后怀孕。一对夫妇在三年失败后在第四年尝试怀孕的几率是 25% 或更低。不孕症可能由多种因素引起,其中可能涉及一方或双方。在三分之一的情况下,不孕症涉及女性;在三分之一的情况下,问题出在男性身上,在其余情况下,双方都有不育问题,或者双方都没有问题,不育被归类为“无法解释的”。女性不孕的常见原因包括子宫内膜异位症、不规则排卵和输卵管阻塞。在男性中,最常见的原因是精子障碍。建议备孕的夫妻在最容易排卵的月经周期内定期同房,即排卵前6天,尤其是排卵前3天。排卵最常发生在月经周期的中途,大约在第 14 天左右。在月经规律的女性中,测量早晨的基础体温有助于确定排卵的时间。较低的温度表明排卵即将到来,而升高 0.5˚C 或更多则表明排卵刚刚发生。一种破坏性较小的替代方法是使用促黄体生成素 (LH) 预测测试套件来识别 LH 激增,这种激增发生在排卵发生时的月经周期中途。如果这些措施在尝试一年后仍未怀孕,则这对夫妇可能会接受生育评估,首先是评估夫妇的病史、体检和咨询。女性检查排卵和输卵管功能障碍,男性检查精子障碍。用于治疗不孕症的策略取决于导致不孕症的原因、伴侣的年龄、夫妻双方无法怀孕的时间以及个人偏好。幸运的是,有多种安全有效的方法可以帮助夫妻克服不孕症,下面孕宝国际将介绍这些方法。

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  治疗不孕症的三种主要策略包括:

  1.帮助生育的药物

  2.手术

  3.辅助受孕

  帮助生育的药物:

  1.克罗米芬:这种药物用于刺激排卵不规律或无排卵的女性的排卵。

  2.他莫昔芬:作为克罗米芬的替代品,这种药物还可以促进排卵。

  3.二甲双胍:这种药物对患有多囊卵巢综合征的女性特别有帮助。

  4.促性腺激素:这些药物可以促进女性排卵,也可以提高男性生育能力。

  5.促性腺激素释放激素和多巴胺激动剂:这些也用于改善女性的排卵。

  由于没有证据表明这些药物在这些情况下有效,因此不应将上述药物开给不明原因不孕的妇女。

  输卵管手术:

  一些不孕症是由输卵管阻塞或疤痕引起的,这可能是盆腔炎的结果。这可能需要通过手术破坏疤痕组织并释放输卵管来修复输卵管,以便卵子可以通过它们。这种手术与异位妊娠的风险有关。

  腹腔镜手术:

  这可用于治疗子宫内膜异位症,去除或破坏囊肿或去除粘膜下肌瘤。在多囊卵巢综合征的情况下,如果药物未能诱导排卵,可以使用腹腔镜卵巢钻孔。使用热或激光破坏部分卵巢。

  纠正附睾堵塞:

  睾丸中的线圈状结构称为附睾,用于储存和运输精子。如果这被阻塞,精子就不能正常射出。这种阻塞可以通过手术矫正。

  手术提取精子:

  在某些情况下,可能需要通过手术提取精子。对于有障碍的男性来说,在受伤或感染的情况下会阻止精子释放,这可能是一种选择;对于先天性输精管缺失的男性,或接受过输精管结扎术或输精管结扎术逆转失败的男性。男性在手术当天被告知收集的任何精子的质量。通常在几个周期的治疗中获得足够的精子,然后冷冻并储存以备后用。

  宫腔内人工授精 (IUI):

  使用通过子宫颈进入子宫的细塑料管将精子置于子宫内。该程序计划与排卵同时进行。可能会给予女性刺激排卵的激素,以增加受孕的机会。该过程可能会导致类似经期的痉挛,但在其他方面是无痛的。如果男性的精子和女性的输卵管正常,则每次治疗的成功率约为 15%。

  体外受精 (IVF):

  在试管婴儿中,女性的卵子在体外受精。药物用于刺激比平时更多的排卵,然后她的卵子被取出并在实验室中受精。然后将胚胎放回子宫内。也可以进行胞浆内精子注射,这涉及将单个精子直接注射到卵子的细胞质中,从而可以更好地控制哪个精子使哪个卵子受精。35岁以下女性每个周期的IVF成功率约为30%,但随着年龄的增长,这一成功率会下降。

  卵子和精子捐赠:

  如果任何一方有生育问题,他们都可以从捐赠者那里获得卵子或精子,然后将其用于试管婴儿程序。

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