“我一直想再要一个孩子，奈何一直怀不上”“我正在积极备孕二胎，不知道怎么做会更顺利”“我觉得我年纪有点大”……3月7日下午，开福区湘雅路街道上麻园岭社区三楼会议室里，育龄妇女们三五人聚在一起，积极地讨论着当天的大龄二孩生育知识讲座。随着三孩政策的全面实施，在全社会极其关注的“三胎生育”问题上，许多育龄妇女显得有些力不从心。针对这一现象，在国际“三八”妇女节到来之际，一场关于大龄（二孩）生育的知识讲座于3月7日下午，在上麻园岭社区三楼会议室举行。哪些人群不宜生三孩？大龄妇女生三胎面临哪些问题？女性常见的生殖系统疾病该如何预防？……针对这些育龄妇女们最关心的疑难问题，为此采访了我国著名生殖医学与医学遗传学家、中信湘雅生殖与遗传专科医院院长孕宝国际试管团队教授一一进行了解答。

　　孕宝国际试管团队表示，根据《中华人民共和国母婴保健法》，基于优生优育的原则，有以下四种情况的不宜生二胎。

　　其一，男女双方属于近亲结婚，双方经过一系列的医学检查后发现任意一方患有医学上认为不宜生育的严重的遗传性疾病，如各种出生缺陷（先天性畸形、遗传病、先天代谢疾病以及不明原因的功能异常）的患者。

　　孕宝国际试管团队认为，像这样的患者需要到有基因诊断资质的医院来做检查。她举例称：“2015年曾经有一对夫妇，已经有了二个女孩，现在想要生三胎，但是检查后发现女方携带有血友病，由于血友病是一种伴性遗传病，如果生女孩，因为有两个X就不会发病，而若是生男孩，则可能有50%的几率会发病。当时她来医院的时候已经怀孕7个月了，经过对羊水里的细胞进行基因诊断，发现是个男孩，并且携带血友病的基因。所以，最后医生就建议她终止妊娠。”

　　其二，患有严重精神性疾病的患者，如抑郁症、精神分裂等。

　　孕宝国际试管团队介绍说，精神分裂患者不应该生育子女的原因有以下四种。首先，精神分裂症具有明显的遗传倾向，根据大量调查资料证实，精神分裂的患者子女的发病率，明显高于健康人的发病率，“从优生优育的角度考虑，精神分裂者不应生育子女”；其次，精神分裂症患者病情缓解后还要长期服用维持剂量的药物，而这些药物有致胎儿畸形的副作用，如果停药又可导致病情复发，而兴奋、躁动均可导致胎儿流产或发育不良。再次，精神分裂症患者易遗留社会功能缺损，常常不能履行做父母的只能，甚至就业困难，经济上难以抚养子女，精力上无力照料和教育子女；最后，精神分裂症患者的子女人身安全得不到保障，孕宝国际试管团队坦言，她曾见到，有的精神分裂症患者受精神症状支配，打伤或杀害自己的孩子。

　　其三，任何一方具有吸毒等严重不良嗜好。

　　孕宝国际试管团队认为，主要原因有以下几种：首先，毒品会影响性激素分泌，男性精子质量差，女性可能会绝经。同时，妊娠期妇女吸毒会导致胎儿药物中毒，影响胎儿的生长发育。并且，可能会导致胎儿畸形、感染传染性疾病等。最后，胎儿可能会出现不同程度的毒品戒断效应。

　　其四，女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠，如严重心脏病、结核活动期、癫痫、恶性肿瘤、肝炎、肾炎、结缔组织病等。

　　孕宝国际试管团队建议，对于有高血压、糖尿病、肝炎、甲状腺疾病、性病等基础疾病的患者，应该在疾病稳定后再怀孕。

　　大龄夫妇受孕难孕前检查不可少

　　孕宝国际试管团队教授表示，超过35岁的女性，其生育能力与年龄是成反比的，即年龄越大，生育能力越低，生育能力呈现直线下降趋势，主要表现在卵巢储备功能不足、卵子老化等，而这些还可能伴随着胎儿出生缺陷上升的风险。

　　同时，35岁以后，子宫肌瘤、乳房肿瘤、卵巢囊肿等疾病正是高峰期，这些往往造成难以怀孕。因此，这部分人群备孕三胎时，要积极调养和准备，至少提前三个月戒烟戒酒，坚持运动，加强营养，适当补充叶酸等。最好在准备怀孕的半年前就先做孕前检查并且完善生育力评估，确定身体是否处于健康状态。对通过初步筛查的大龄夫妇，建议在进行遗产咨询，最大程度降低胎儿出生缺陷。

　　“对于高龄三胎产妇，生产难度并不大，但是在孕期当中，一定要放宽心态，放慢生活节奏，不要把自己逼得太紧”，孕宝国际试管团队教授强调，孕前的女性一定要调整好情绪，特别是性格急躁的女性，更要注意，平时生活中，可以用健身锻炼来调节自己的身体和情绪，夫妻双方有一个健康的身体和愉悦的心情，是孕育后代的基本保障。

　　对于暂时没有生育三孩需求的夫妇，孕宝国际试管团队建议提前冻存生殖细胞，保存优质生育力，以防将来不时之需。

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