影响试管婴儿成功率的因素有很多,像女方的年龄、卵子质量、胚胎质量、内膜厚度、激素水平等都会制约试管婴儿成功率的高低。然而近期有患者反应,准备做试管婴儿前医生建议她先适当减肥,难道体重过高真的会影响做试管婴儿的成功率吗?
女性身体过于肥胖,会改变体内生化反应的路径,从而影响到新陈代谢。尤其肥胖常会产生“胰岛素抗性”的现象,造成血中的胰岛素浓素增加,而产生“高胰岛素血症”。继而刺激脑下垂体,使黄体激素(LH)的分泌增加,当黄体激素分泌过多时,会进一步刺激卵巢的“膜细胞”,合成过多的雄性激素,并抑制“颗粒细胞”内的芳香环转化酵素,使卵巢分泌动情素的量大大减少,因而导致滤泡萎缩,无法正常地排卵。
另外,肥胖妇女的脂肪组织过多,性腺外的雌素酮转化作用频繁,容易将男性素转化成E1,使得血中E1的浓度增加,这些过多的E1会透过负回馈机转,抑制脑下垂体分泌泸泡刺激素,间接又抑制了卵巢排卵。再加上“性腺荷尔蒙结合球蛋白”减少,相对增加了血清中睾丸酮的浓度,使得体内雄性素也增加,造成子宫内膜的改变,更不易受孕。这也就是为何肥胖妇女不易怀孕,甚至即使做了试管婴儿也不易成功的原因。
不过肥胖女性千万要记得,体重一下子减太多也是不健康的,最好要听从医生的建议,运动等健康合理的减肥是比较理想的。也不要因为过于肥胖就自怨自艾,一定要相信医生,配合医生开展治疗。
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