促排卵过程中,使用药物的方案有几种。通常有长方案和短方案方案之分。经常会有病人疑惑,长方案和短方案究竟哪种效果更好?促排的长方案和短方案各有利弊,针对不同的情况,不同病人所适用的方案有所不同。 长方案主要适用于卵巢储备功能较好、月经规律的患者;反之,短方案适用于卵巢功能较差的患者。
一、 什么是长方案?
长方案主要适用于卵巢储备功能较好、月经规律的患者。从打算促排卵治疗的前一个月经周期月经第10天开始监测卵泡,直至确定排卵日,排卵后一周开始适用降调药物。目的是抑制患者原本自发的优势卵泡行成,将患者体内促发卵泡的激素压到非常低的水平,这样就避免了患者自行优势卵泡的发育。之后,在患者下一次月经后开始正式用药促排卵。当卵泡发育足够大时,大概在促排卵用药8-12天左右,医生会根据患者的子宫内膜厚度和宫颈粘液改变以及体内雌激素水平来决定是否停药以及取卵。
二、什么是短方案?
短方案主要适用于卵巢功能较差的患者。一般从月经第二天开始同时应用降调药物和促排药物,或者月经第二天应用降调药物、月经第三天开始应用促排药物,同时B超检测卵泡发育情况,并抽血测定雌激素含量,有次判断卵巢对药物的反应并调整药物用量。直至B超检测到卵子发育成熟时应用HCG促使卵子成熟并取卵。
三、长方案和短方案有区别吗?
长方案虽然时间较长,比短方案长了将近一个月,但促排卵效果较好,卵巢反应好,一般不会出现提前排卵的情况,妊娠成功率也比短方案较高。但也并不是所有人都适合长方案,如果年纪较大或者卵巢储备功能较差的患者,是用长方案促排由于降调作用压制了自身促卵泡生长激素的分泌,可能会使得卵泡不易排出,或者自由较少卵泡生长,所以这些患者更适合采用短方案。每个人身体条件不同,所适用的方案自然也就不同,所以,没有最好的方案,只有最适合自己的方案。"